🐊 Kalın Korteksli Reaktif Lenf Nodu

Kalın korteksli reaktif lap nedir. Misafir 18 Eylül 2015 sordu. 1 Cevap. CEVAPLA. Kalın korteksli lanfadonati nedir. Misafir - 28 Eylül 2015 cevapladı. Presentation Transcript. Bir lenf nodu hikayesi (23 Mart - 11 Nisan 2005) Dr. Numan Ekim Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı. AH,76 y, kadın ev hanımı (Haziran 2004) • Yakınması: Boynunda şişlik,öksürük,dispne • Öykü:10 yıldır kuru öksürüğü olan hastada bir süredir ateş, gece Lenfnodu genişlemesi daha belirgindir ve nedeni bilinmemektedir.Hiçbir cerrahi kontrendikasyon yoksa, lenf nodu biyopsisini rutin olarak yapmak genellikle gereklidir, aynı zamanda lenf nodu baskıları hastalıklı hücrelerin patolojik bölümlerinden daha net bir şekilde morfolojik muayenelerini yapmak için kullanılabilir. 075 mm’den kalın melanomlarda sentinel lenf nodu biyopsisi önerilmitir (22). Kesmodel ve arkadaları tarafından da mitotik aktivite varlığında lenf nodu metastaz riskinin yüksek olduğu bildirilmitir. Kalınlığı 0,75 mm’den fazla olan melanomlarda mitotik aktivite bulunduğu zaman lenf nodu metastazı Biyopsi laboratuvar ortamında uzmanlar tarafından incelenmek üzere şüpheli kanser bölgesinden doku örneği alma işlemidir. Biyopsi işlemi genelde doktorun odasında veya özel biyopsi odasında gerçekleştirilir. Biyopsi sırasında alınan doku örneği daha sonra detaylı incelemeler için patoloji laboratuvarına gönderilir. boyasıile incelendi. Lenf nodu sayısına bakılmaksızın metastatik lenf nodu tespit edilenler pN+, tespit edilemeyenler ise pN- olarak kabul edildi. Ayrıca lenf nodu metastazı pozitif olanlar da TNM sınıflamasına göre pN1 ve pN2 olarak gruplandı. İstatistiksel analiz için The Statistical Package for Social Scienses (SPSS) Birlenf düğümü söz konusu olduğunda, tüm lenf düğümü adı verilen bir prosedürle çıkarılabilir. kesip çıkarma. Doku daha sonra mikroskop altında incelenmek üzere bir patoloğa gönderilir. Bu resimde reaktif lenfoid hiperplazi görülmektedir. lenf nodu. İlgili Makaleler. reaktif değişiklikler; Lenf düğümü Reaktiflenf nodunuz varsa, bir Dahiliye doktoruna başvurmalısınız. Reaktif lenf modu enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, doktorunuz antibiyotik reçete edecektir. Şayet kanser nedeniyle meydana geldiyse kemoterapi, ışınterapi, ilaç tedavisi gibi süreçler başlayacaktır. Reaktif lenf nodu kimi zaman ağrıya neden olabilmektedir. Mrb hocam.Annemin sol aksiller bölgede 16x9 mm boyutlrında,korteksi en kalın 5,9 mm ölçülen eliptik şekilli,ekojen hilusu izlenen,kortikal kalınlaşma gösteren lenf nodu tespit edildi.Bu lenf nodu 5-6 senedir görüntülemelerde var. Bu lenf nodu için birşey yapmamız gerekiyor mu? benignmediastinal kist ve bir reaktif lenf nodu) patoloji sapta-nırken bir hastada yetersiz sonuç elde edildi. Vaka serimizde bir hastada da kist boşaltımı ile tedaviye katkıda bulundu. Sonuç: EUS-İİAB başta bronkopulmoner maligniteler olmak üzere mediastinal hastalıkların tanısında önemli bir yere sahiptir. hocam iyi günler. benim tiroid usg sonucum:sağ lob 49x18x17 mm sol lob 50x19x16mm. Büyüğü 15x8 mm boyutlarında olmak uzere kalın korteksli reaktif görünümde birkaç adet lenf nodu izlenmiştir.sol lob Memede reaktif lenf nodu beze oluşumunun bir belirtisidir. Bu bezelerin varlığı meme kanseri belirtisi olabilmektedir. Bu duruma kesi kanser demeye gerek yoktur ama bunun için gerekli tahliller ve bunun teşhisleri konulmalıdır. Hastalığın teşhisini ve tanısını memografi çekilerek ve gerekli tahlillerle bulunabilir. ZKq4MDX. Lenf nodlarının büyümesinin en sık nedeni lenf nodunun bulunduğu bölgeye yakın oluşan enfeksiyonlardır. Bu tür durumlara bağlı büyüyen lenf nodlarına reaktif lenf nodu adı verilir. Genellikle bölgedeki enfeksiyon tedavi edildiğinde bu lenf nodları da normal boyutuna Reaktif lenf nodu kanser mıdır?2 Reaktif lenf nodu tehlikeli mıdır?3 Patolojide reaktif ne demek?4 Lenf nodu izlenmiştir ne demek?5 Lenf bezleri ne zaman tehlikeli olur?6 Lenf bezleri ne zaman tehlikelidir?7 Lenf bezi büyüklüğü kaç cm olursa tehlikelidir?Reaktif lenf nodu kanser mıdır?Reaktif lenf nodu, memede, kasıkta boyunda ortaya çıkabilir. Doktorlar, şayet reaktif lenf nodu 2 cm'in altında ve reaktif ise herhangi bir soruna işaret etmediğini bildiriyor. Virüs, bakteri veya kanser hücresi gibi yabancı cisimler vücutta bulunduğunda, lenf nodları bu olumsuz durum karşısında lenf nodu tehlikeli mıdır?Lenf bezlerinin şişmesinin nedeni çoğunlukla enfeksiyondur. Bu şişliklerin 2 haftadan daha uzun sürmesi halinde tüberküloz, kanser ve viral enfeksiyonlardan reaktif ne demek?Reaktif kelimesi pek çok kaynakta ayıraç ve belirteç olarak tanımlanmaktadır. Türk Dil Kurumu dışında Patoloji Terimler sözlüğünde de bir anlamı bulunmaktadır. Patoloji Terimler Sözlüğüne göre ise tepki oluşturan manasına nodu izlenmiştir ne demek?Hiluslu demek normal anatomik lenf bezi demektir. Yani normalden sapmamış, normal yapısını koruyan lenf bezi. Biz bunu gördüğümüzde kanser dokusundan bezleri ne zaman tehlikeli olur?Şişlikte belirgin düzelme ve gerileme olmuyorsa mutlaka kontrole gidilmelidir. Boyun bölgesinde lenf bezi boyutu giderek büyüyorsa 1 cm başlayıp giderek artan, ağrısı artıyorsa, sayısı çoğalıyorsa veya birbirine yapışık halde çok sayıda lenf bezi varsa mutlaka Kulak Burun Boğaz doktoruna bezleri ne zaman tehlikelidir?Büyüyen lenf bezinin kıvamının lastik gibi olması lenfoma hastalığının belirtisi olabilir. Enfeksiyona bağlı oluşan büyümeler daha yumuşak kıvamlıyken, büyümüş lenf düğümünün sert yapıda olması altta yatan bir kanser varlığına işaret bezi büyüklüğü kaç cm olursa tehlikelidir?Lenf düğümlerinin normalden büyük 1 cm'den büyük veya kalıcı olması durumudur. Sert veya keçeleşmiş gibi hissedilen lenf düğümlerinin kanser veya enfeksiyonla iltihap ilgili olduğu düşünülebilir. Bunların %0,6'sının sebebi bulunamamaktadır ve sadece %1,1'i kanser ile ilgilidir. Kalın korteksli reaktif lenf nodu ANASAYFA Kalın korteksli reaktif lenf nodu Hocam merhaba. Çene altımda hissettiğim bezeler için doktora gittim. Ultrason istedi. Ultrason sonucu şöyle; “Sol submandibular gland yüzeysel kesiminde parotis glandı inferiorunda 7 mm boyutunda kalın korteksli reaktif görünümlü ekojen hilusu seçilen lenf nodu izlendi”. Ultrasonu çeken doktor iki tane küçük beze olduğunu söyledi. Doktorum ağzımda, diş etimde yara veya diş sıkıntılarım olup olmadığını sordu Ağzımda birkaç küçük çürük ve bir dolgu var. Aynı zamanda çene eklemim de sorunlu ve beni 2 ay sonra kontrole çağırdı. Araştırdığım kadarıyla kalın korteksli olması kötü olarak yorumlanıyormuş. Bu doğru mudur? Kalın korteks’in anlamı nedir? Cevap için teşekkürler. Ziyaretçi , 2 sene önce düzenleme 2 sene önce 1 Cevap Kalın korteks, bir enfeksiyon uyaranına reaksiyon olarak değerlendirilir. Olumsuz bir bulgu değildir. Geçmiş olsun. Dr. İrfan Yorulmaz İrfan Yorulmaz cevapladı 2 sene önceson düzenleme 2 sene önce Lenfadenopati nedir? Lenfadenopati bir veya birden fazla lenf nodunun çap,sayı ve kıvam dikkate alınarak anormal bulunması anlamına gelmektedir. LenfadenopatiLAP benign bir nedenle ortaya çıkabileceği gibi altta yatan ciddi bir hastalığın işareti de olabilir. Lenfadenopatiden ne zaman söz edilir? Genel olarak 1cm aşan boyuttaki lenf nodu anormal kabul edilir. Bazı otörler epitroklear lenf bezinin cm den, inguinal lenf bezinin cm den büyük olmasını anormal kabul etmektedir. Lenfadenopati sıklığı Genel populasyonda yıllık, nedeni belirlenmemiş LAP sıklığı % dolaylarındadır Lenfadenopatili hastanın öyküsünde dikkate alınacak özellikler Lenfadenopatili bir hastayı değerlendirirken hastanın yaşı, lenfadenopatinin lokalizasyonu, birlikteki semptomatoloji ve splenomegali ile birlikte olup olmaması önem taşır. Çocukluk yaş grubunda Lenfadenopatinin malign etyolojiye sahip olma olasılığı çok düşüktür. Sağlıklı çocukların çoğunda palpabl servikal inguinal, aksiler LAP’ si çağı yaş grubunda LAP çoğunlukla infeksiyöz ve benign nedenlerle ortaya çıkar. Ancak yaş lenfadenopatinin altında yatan nedeni tahmin etme açısından önemlidir. 30 yaşından genç bir insanda %80 olasılıkla benign bir neden söz konusu iken, 50 yaş üstünde %60 olasılıkla malign bir proçes bulunacak demektir. Lenfadenopatinin ne kadar sebat ettiği diğer sorgulanacak bir husustur. 2 haftadan daha kısa sürede kaybolan LAP’nin veya 1 yıl içinde çapında belirgin değişiklik olmayan LAP’nin neoplastik olma olasılığı çok düşüktür. Böyle bir LAP nadiren indolen lenfoma, KLL ile ilişkili olabilir. Mesleki olarak maruz kalınan ajanlar silikon ve berilyum gibi maddeler LAP nedeni olabilir. Ailesel ve seksüel öykü Meme karsinomu,ailesel displastik nevüs ,malign melanom öyküsü malign LAP nedenini ön plana öykü AIDS ve seksüel yolla bulaşan ve ağırlıklı olarak inguinal bölgede LAP yapan nedenleri sfiliz,chancroid anımsatır. İkinci önemli değerlendirme parametresi lenfadenopatinin lokal veya yaygın olmasıdır. Yaygın lenfadenopati ile iki veya daha fazla lenfnodu bölgesinin etkilenmesi kastedilir. İlk basamak hekime lenfadenopati ile başvuruların ¾ ünde lokalize ¼ ünde generalize LAP mevcuttur. En sık baş-boyun bölgesi %55 ve inguinal bölgede %14 , supraklaviküler %1 aksiller %5 olmak üzere %75 lokal %25 de generalize LAM ile karşımıza çıkar. Lokal LAP varlığında o bölgenin lenf drenajı dikkate alınarak enfeksiyon ve malignite açısından araştırılmalıdır. Yaygın LAP olan hastada ek bulgular ateş,gece terlemesi, kilo kaybı, kaşıntı sorgulanmalı, dikkatli bir fizik muayene yanında hemogram, akciğer grafisi ile değerlendirilmelidir. Ateş, kilo kaybı, gece terlemesi tüberküloz veya lenfoma düşündürebilir. Splenomegali varlığı hematolojik hastalık olasılığını arttırır. Lenfadenopatiye eşlik eden semptomlar Hekim LAP ile başvuran hastadan aldığı öyküde, nodun olduğu bölgede bir lokal enfeksiyona işaret edecek yakınma olup olmadığı, ateş, kilo kaybı, yorgunluk, gece terlemesi gibi tüberküloz, lenfoma, kollajen vasküler hastalıklara işaret edecek sistemik bulguların eşlik edip etmediğini, epidemiyolojik bir ipucu olup olmadığı meslekle ilişkili bir neden, yeni seyahat öyküsü, riskli seksüel ilişki, aldığı ilaçlar listesinde LAP yapabilecek ilaç olup olmadığı sorgulanmalıdır. Örneğin Fenitoin lokal LAP nedeni olabilirken penisilinler, sulfonamid, sefalosporinler serum hastalığı benzeri bir tablo ile ateş, artralji,döküntüye eşlik eden LAP ile karşımıza çıkabilecektir. Dikkatli bir öykü ve fizik muayene, LAP nedenleri içinde kolay ortaya konabilecekleri nedenleri hızla tespit etmemizi sağlar. ÜSYE, farenjit, periodontal hastalık, konjunktivit, böcek ısırması, yeni aşılanma öyküsü, kedi tırmığı hastalığı bunlar arasında sayılır. Lenfadenopati yapan nedenler Lenfadenopatinin benign nedenleri arasında enfeksiyonlar, otoimmun hastalıklar, ilaç reaksiyonları, sarkoidoz, amiloidoz yanında nadir benign lenfoproliferatif hastalık olan Kikuchi hastalığı anımsanmalıdır. Lenfadenopati Nedenleri Benign nedenler Lenfoproliferatif hastalıklar Enfeksiyonlar Streptokok,stafilokok Toksoplazma,kedi tırmığı h. Tbc. Atipik mikobakteri. EBV,HIV Poliklonal lenfoproliferatif Castleman’s hastalığı Otoimmun RA,SLE,Sjögren sendromu Klonal Lymphomatoid granulomatosis Lymphomatoid papulosis Angioimmunoblastik lenfadenopati Sarkoidoz Diğer Malign Nedenler Non Hodgkin Lenfoma Hodgkin Lenfoma Akut ve Kronik Lösemiler Metastatik Solid Tümörler Amiloidoz Silikon Aşılamaya Bağlı Depo Hastalıkları Gaucher’s Lenfadenopatide fizik muayene özellikleri Lenf nodunun çapı, kıvamı fizik muayenede öncelikle dikkat edilecek hususlardır. Lenf nodunun çapı ile altta yatan patolojiyi değerlendiren bir çalışmada 1cm2 den küçük LAP de hiç kanser bulunmaz iken, 1 – cm2 çapındaki lenf bezlerinin %8 inde cm2 den büyük LAP’ lerin %38 inde kanser tespit edilmiştir. Lenfadenopatinin kıvamı Hassas, eritematöz nodül lokal enfeksiyöz proçesi, sert fikse nodül ise genellikle maligniteyi düşündürmelidir. Lastik kıvamında, mobil LAP varlığında lenfoma hatırlanmalıdır. 2556 hastayı içeren ve nedeni bilinmeyen LAP ile başvuran hastalarda yapılan tetkiklerde sadece %10 hasta birinci basamak hekim tarafından uzmana refere edilmiş, % sine biyopsi gerekmiş ve sadece 1 malignite tespit edilmiştir. LENFADENOPATİNİN LOKALİZASYONU Baş-Boyun Bölgesi Lenfadenopati; Baş-boyun bölgesi en sık lenfadenopati rastlanan bölgedir. Bu bölgedeki lenf nodları sırası ile preauriküler, posteriorauriküler, tonsiller, submandibuler, submental, oksipital, sternokleidomastoid önü, arkası, supraklaviküler bölgedir. Bu bölge LAP lerinin en sık nedeni enfeksiyonlar farenjit, diş apsesi, otitis media, o. eksterna, toksoplazma, CMV, adenovirus gibi viral enfeksiyonlar , Hodgkin ve Hodgkin dışı lenfomalar ve skuamöz hücreli kanser, metastatik kanserlerdir. Preauriküler ve oksipital nod saçlı deriyi drene eder ve saçlı derideki yüzeyel enfeksiyonlara bağlı olabilir. Posterior auriküler LAP kulak ile ilişkili enfeksiyonlarda karşımıza çıkar. Tonsiller, submandibüler, submental LAP oral kavite ve yüzün yumuşak kısımlarını drene eder. Yüzeyel servikal lenf nodları boyunu drene ederken derin servikal lenf nodları larinks, trakea, tiroid, özefagusu drene eder. Supraklaviküler lenf bezleri göğüs, mediasten, sol tarafı ise abdomendeki lenfleri drene eden torasik kanalın drenaj bölgesidir. Sol supraklaviküler lenf nodu Virchow’s nodu gizli bir abdominal malignite şüphesi uyandırır. Lenfadenopati ile karışabilecek tiroglossal kistler santral lokalizasyonlu olup, bronkial kistler lateral lokalizasyona sahiptirler. Epitroklear Lenfadenopati; daha çok bahçe ile uğraşanlarda topraktan geçebilen sporotrikos sporothrix schenkii adlı fungus, kedi tırmığı hastalığı Bartonella henselae anımsanmalıdır. Kedi tırmığı hastalığı travmanın olduğu yerde 1 hafta sonra beliren eritematöz papül ile dikkati çeker. Epitroklear LAP, KLL veya lenfomada da görülebilir, ancak, çoğunlukla diğer bölgede nodların varlığı ile birliktedir; Aksiller ve İnguinal Lenf Nodları; Aksiller lenf nodları üst ekstremite lenfatikleri ve memeyi drene eder. Sık aksiler LAP nedenleri arasında, stafilokokal, streptokokal enfeksiyonlar, kedi tırmığı hastalığı, sporotrikos, tularemi sayılabilir. Hodgkin, NHL, meme kanseri, metastatik melanom, malign LAP nedenini oluşturur. İnguinal Lenf Bezleri; alt ekstremite, genital organlar ve perineyi drene eder. Sifiliz, chancroid, genital herpes, lenfogranuloma venereum sıkça inguinal LAP nedenidir. Tablo 1 Lenfadenopati Değerlendirilirken Dikkat Edilecek Özellikler Hastanın yaşı, Lenfadenopatinin süresi Lenfadenopati lokalizasyonu Ailesel ve seksüel öykü Maruz kalınan ajanlar böcek ısırması,aşılar,seyahat öyküsü Sistemik bulgu ve semptomlar Splenomegalininİnfeksiyoz mononükleoz, Lenfoma, KLL, HCL, sarkoidoz, ALL Lenfadenomegali;çap,hassasiyet,fiske olup olmadığı, kıvam Temas silikon,berilyum İlaç öyküsü LENFADENOPATİLİ HASTAYA TANISAL YAKLAŞIM Tablo 2 Lenfadenopati yapabilecek ilaçlar Allopurinol Penisilin Atenolol Phenytoin Captopril Primidone Carbamazepine Pyrimethamine Quinidine Sulfonamidler Altın tuzları Sulindac Hydralazine Sefalosporinler Tablo 3 Lenfadenomegalili Hastaya Tanısal Yaklaşım BCSH Guideline Tam kan sayımı periferik yayma ve bunlar gerektiriyor ise immunofenotipleme ile gereksiz biyopsi endikasyonunun azaltılması KLL/AL Servikal Lenf Nodunda malignite düşünülüyor ise KBB muayenesi Nazofarinks, Waldeyer halkası Servikal lenf bezi biyopsisi için tercihen KBB uzmanı, diğer biyopsiler için Genel Cerrahi uzmanı Biyopsi, ince iğne aspirasyonuna her zaman tercih edilmeli Biyopsinin laboratuvara optimal koşullarda gönderilmesi. Tablo 4Lenfadenopati Tanısında Epidemiyolojik İp Uçları Temas Öyküsü Tanı Genel Kedi Pişmemiş gıda Kene ısırığı Tüberküloz Transfüzyon öyküsü, transplantasyon Yüksek riskli seksüel davranış İntravenöz uyuşturucu bağımlılığı Kedi tırmığı hastalığı, toksoplasmosis Toksoplasmosis Lyme hastalığı, tularemi Tüberküloz adenit CMV, HIV, HSV,sfiliz CMV, HBV, HIV HIV, Endokardit, HBV Meslek Avcılar, tuzak ile avlananlar Balıkçılar Tularemi Erizipel Seyahat ile ilişkili Arizona, New Mexico, Texas, Hindistan, Kuzey Avustralya Santral Afrika Orta güney Amerika Meksika, Peru, Şili, Hindistan, Pakistan Koksidiomikoz, Histoplazmoz Tifus Afrika tripasanoması Chagas hastalığı Tifo OTOİMMUN HASTALIKLARDA LENFADENOPATİ En sık LAP’ ye neden olan otoimmun hastalıklar romatoid artrit RA, SLE ve Sjögren sendromudur. Hastalığın herhangi bir döneminde, RA hastaların % 75 inde LAP görülebilir. SLE’ lu hastaların %25-67 sinde LAP görülmektedir. Sjögren sendromunda lenf nodu biyopsisi reaktif lenfadenitin varlığını gösterir. Sjögren sendromunda, 44 kat artmış lenfoma riski vardır. Çoğunlukla marginal zon lenfoma gelişir. Sjögrende tükrük bezinin ani büyümesi lenfadenopati olsun olmasın lenf nodu biyopsisi gerektirir. Lenf Nodu Biyopsisi Endikasyonları Israr eden ve açıklanamayan lenf nodu büyümesi olan hastaya tanı konulması için Kuşkulanılan tanıyı doğrulamak için Bronşial karsinomlu bir hastada supraklaviküler lenf nodu akciğer kanserinin tipini belirler Bilinen bir hastalığın yaygınlık derecesini saptamak Nüks Lenfomada tanıyı doğrulamak veya transformasyon varlığını göstermek Biyopsinin Alınışı ile İlgili Özellikler İyi bir histopatolojik değerlendirme için lenf nodunun kapsül bütünlüğü bozulmadan çıkarılması, minimal travmaya maruz kalmış olması istenir. Biyopsi için Seçilecek Lenf Nodu Erişkinlerde inguinal lenf nodu o bölgenin önceden geçirilmiş lenfadenit nedeni ile nonspesifik büyümüş olma riski dikkate alınarak tercih edilmez. Aksiller lenf bezlerinde ortalarındaki yağlanma değerlendirmeyi güçleştirebilir. Servikal, supraklaviküler lenf bezi edilecek bölge olmalıdır. Ancak mümkün ise kolay çıkarılabilecek ve en büyük lenf nodu tercih edilmelidir. Büyümüş birkaç lenf nodu var ve cerrahi risk yaratmıyor ise birden fazla lenf bezi çıkarılmalıdır. Mediastinal lenf bezi biyopsisi mediastinoskopi ile yeterli ve uygun olmaması durumunda açık cerrahi girişime lenf bezi biyopsisi sarkoidoz veya bazı akciğer hastalıklarını açıklayabilir. İnce İğne Aspirasyon biyopsisi yeterli midir? İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi İİAB genel olarak altta yatan patolojinin malign veya non-malign olduğunu ortaya metastazı için tanıda yeterli lenfoma tanısı için dokunun bütünlüğünü görmek ve immunhistokimyasal boyalara imkan vermesi açısından biyopsi materyali patoloji uzmanının en rahat değerlendirebileceği fiksatif içinde veya bilgisi dahilinde hızla ulaştırılabiliyor ise taze biyopsi materyali hastanın yaşı,cinsiyeti ve klinik bilgileri detaylı içeren bir form ile gönderilmelidir. KAYNAKLAR Approach to the patient with lymphadenopathy. Bernard Hospital Physician;July 2005;29-33. LymphadenopathyDifferential Diagnosis and Evaluation. American Family Physician, Oct 15, 1998;2-12. Pangalis GA, Vassilakopoulos TP, Boussiotis VA, Fessas P. Clinical approach to lymphadenopathy. Semin Oncol 1993;20570-82. Andrew W Bazemore, Douglas R Smucker. Lymphadenopathy and Malignancy. American Family Physician. 2002;112103-2110. Jennifer Arthur Clinical mimics of lymphoma. The Oncologist 2004;9406-416 Genel Taramada Rastlanan Nodül İçin Ne Yapılmalı? Annem tiroit kanseri ve tedavi görüyor. Bende de genel taramada nodül saptandı. Raporumu yolluyorum, beni bilgilendirirseniz sevinirim. Her iki lob boyutları olağandır sağ lob ap çap 18 mm, sol lob ap çap 14 mm. Her iki lob ve isthmus'un konturu tabiidir. Tiroid gland parankimi hipoekoik heterojen izlenmiştir. Sol lob inferiorda mm lik hiperekojen nodüler alan izlenmiştir. Klinik takip önerilir. Boyunda patolojik boyut veya natürde lenf nodu saptanmadı. Sonuç Tiroid gland parankimi hipoekoik heterojen. Sol lob inferiorda mm lik hiperekojen nodüler alan. Klinik takip önerilir. Not Raporda tanımlanan bulgular hastanın kliniği ve varsa önceki filmleri ile uyumsuzluk taşıdığı durumlarda detaylı klinik bilginin verilmesi ve/veya eski filmlerinin elde edilmesi durumunda hastanız tekrar değerlendirilebilir. Koltuk Altımdaki Ağrı İçin Ne Yapmalıyım? “Bilateral meme kadranlarında solid kistik saptanmadı. Meme glandüler yapıları tabii görünümdedir. Laktifer duktus dağılımları ve kalibrasyonları normaldir. Retromamiller alanlar serbesttir. Cilt, cilt altı yağlı dokular tabiidir. Sol aksillada 18x5 mm boyutlu bening özelliklerde lenf nodu saptanmıştır. Sağ aksiller fossalarda maling görünüşte lenf nodu tespit edilmedi. Sonuç Sol aksillada tanımlanan lenf nodu”. Sayın Doktor Bey Sol göğsümde koltuk altıma doğru ağrı oluyor, bazen koluma da vuruyor ağrısı. Nereye başvurmalıyım? Boynumdaki Şişlikler İçin Ne Yapmalıyım? Merhaba, 2 ay önce boynumun 2 tarafında şişlikler meydana geldi. Ultrasonla bakıldığında benign lenf nodu olduklarını söylediler ve antibiyotik tedavisi gördüm, biraz küçüldüler. 2 hafta geçti, sağ tarafımda şişlik birden büyüdü. Şiddetli ağrı ve sızlama oldu. 3 sene önce boyun fıtığı tedavisi olduğum için beyin cerrahine gittim. MR sonucu Sağ alt konkada belirgin hipertrofi, nazal pasajda daralma her 2 juguler zincirde 25-9 mm boyutlarında fuziform şekilli benign görünümlü birkaç tane LAP, T1 ağırlıklı sekansta hipointens, T2 ağırlıklı sekansta parotis gland ile izointens, STIR ağırlıklı sekans belirgin hiperintens, fuziform şekilli nodüler kitle US ile verifiye dilmesi ve kitle şüpheli durumunda histopatolojik verifikasyon açısından biyopsi önerilir yazıyor. Bunlar ne anlama geliyor? Doktor parotis tükürük beziyle ilgili dedi, kan tahlilleri verdi, sonuçları normalmiş. Şu an antibiyotik kullanıyorum, bitince biyopsi yapılacakmış. Yardımcı olursanız çok sevinirim. Şimdiden yanıtınız için teşekkür ederim. Kasığımdaki Ağrı İçin Ne Yapmamı Önerirsiniz? Hocam merhaba, bacağımda bir ağrı var, kasığın olduğu yerde tek bir noktada. MR çektiler, ne yapmamı önerirsiniz? İlaç verdiler ama pek fayda etmedi, başka hangi ilacı önerirsiniz? Kalça eklemi MR tetkiki; her iki kalça eklemini oluşturan kemik yapılar normaldir. Sol kalça ekleminde artmış effüzyon izlendi. Effüzyon varlığı nedeni ile değerlendirilebilir hale gelmiş olan sol labrum normaldir. Mesane normal görünümdedir. Pelvik yağ planı açıktır. Kitle lezyonu ve anormal büyüklükte lenf nodu varlığı dikkat çekmedi. Görüntüleme alanına giren kemik yapılar kas grupları ve diğer yumuşak dokulara ait belirgin patolojik görünüm dikkat çekmedi. Hocam ne yapmalıyım? Lütfen yardımcı olun bana. Oğlumun Karın Ağrısı İçin Ne Yapmalıyız? Merhabalar, oğlum 2008 doğumlu. Karın ağrısı şikayetinden dolayı doktorumuza gittik. Gaita tahlili yapıldı, her şey negatif çıktı. Daha sonra tüm batın Usg istendi. Sonuçta; mezenterik kısa çapı 7 mm'ye ulaşan reaktif karakterli lenf nodları izlenmiştir diye not var. Doktorumuz karnında bademcik var dedi. Bana bu rahatsızlık hakkında bilgi verirseniz sevinirim. Ne yapmam gerekli? Patoloji Sonucumu Değerlendirir misiniz? İyi günler Seval Hanım, size daha önce yazmıştım, cevap verdiğiniz için teşekkür ederim ama benim asıl sormak istediğim, size yazdığım patoloji sonucunun ne anlama geldiği. Tanı İntraepiteryal lezyon veya malignensi yönünden negatif; pap smear, thin prep. Açıklayıcı tanı, reaktif değişiklikler. Bunlar ne anlama geliyor? Gebelik Oluşmamasının Sebebi Ne Olabilir? İyi günler Seval Hanım, ben 21 aylık evliyim. Adet düzensizliğim vardı ve gebelik olmuyordu. Daha önce bir kaç doktora gittim, bir sorun olmadığını söyledi ve eşimden sperm testi istendi, sperm sayısında çok az bir düşüklük olduğu tespit edildi ve ben tekrar doktora gittim. Patolojik testler yapıldı ve şu sonuç yazıyor, bu konuda beni aydınlatabilir misiniz? Tanı İntraepiteryal lezyon veya malignensi yönünden negatif; pap smear, thin prep. Açıklayıcı Tanı Reaktif değişiklikler inflamasyon\tamir. Bu sonuçlar ne anlama geliyor? Skrotum Lenfodem Nasıl Tedavi Edilir? Merhaba, ben Ordu Ünye'den Sinan, 20 yaşındayım. Testislerimde büyüme ve testis üzerindeki küçük sivilcelerden lenf sıvısı geliyordu. Samsun Tıp Fakültesi'nde skrotum lenfodem teşhisi konuldu. 1 yıldır tedavi görüyorum bir sonuç alamadım. Bu rahatsızlığımla ilgili hangi hastanede mikrocerrahi tedavi olabilirim? Yol gösterirseniz çok memnun olurum. Dil Kanseri Sebebiyle Ameliyat Olduktan Sonra Boyunda Gerginlik Hissi Olması Normal mi? Merhaba, annem dil kanseri teşhisiyle 4 ay önce ameliyat oldu. Ameliyatta lenf bezleri de alındı ve şimdi hala devam eden boynunda gerginlik hissi var. Bu onu çok rahatsız ediyor. Sürekli boynunda kasılma ve hissizlik var. Bu kasılmalar sırt ağrısına da sebep olur mu? Ne zaman geçer? Ne yapmamız gerek? bilgilendirirseniz çok sevinirim. Smear Testi Güvenilir Bir Test midir? Merhaba hocam, 33 yaşındayım. 2 yıl önce Hg sil sonuçla leep yapıldı. Sonrasındaki smear sonuçlarım, servisit as cus l sil reaktif değişiklikler ve iltihap bulguları olarak farklı farklı geldi. Üniversite hastanesi, bizdekiler temiz, artık takipten çıkabilirsin dedi. Şu an ne yapacağımı bilemiyorum. Smear %100 güvenilir bir test midir? Ne yapmam gerekir? Çok teşekkür ederim. Oğlumun Dizimdeki Tutulmanın Sebebi Ne Olabilir? 8 yaşındaki oğlumun sol dizinde bazı günlerde tutulma oluyor, o gün sol ayağını basamıyor ve tutulma bir gün sonra geçiyor, bir kaç gün sonra tekrarlıyor. Sizlerle sorunumuzu paylaşmak istedim. Yardımcı olursanız çok sevinirim. Çektilen MR Raporunda Popliteal fossada büyüğü 9x6 mm ebatlı bir kaç adet lenf nodu izlendi, ibaresi dikkat çekiyor. Tahlil sonuçları ise şöyle; ASO 955, RF 108, ALT 18, AST 35, ALP 258, Ca 10,09, P 5,46, CRP 4,54, SEDİM 11, NE 78, PLT 506, CK 97. Dil Kanserinde, Radyoterapinin Yanında Kemoterapi Almak Ne Kadar Etkili? Merhaba, annem dil kanseri. 2 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 6. Haftasındayız, yani son haftamız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Görüşlerinizi bildirirseniz çok sevinirim. Cerrahi Patoloji Raporu Makroskobik Bulgular Parsiyel Dil Rezeksizyonu 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. Sol Boyun Disseksiyonu Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. Sol Tonsil Alt Sınır 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü Arka Sınır 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. Ağız Tabanı Cerrahi Sınır 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır. Mikroskobik Bulgular Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. Sol tonsil alt sınırı Malignite izlenmedi. Dil kökü arka sınır Malignite izlenmedi. Ağız tabanı cerrahi sınır Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir. Tanı Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip orta derece direransiye; parsiyel dil rezeksiyon materyali. Skuamoz hücreli karsinom metastazı total +3, -14/17, sol boyun disseksiyon materyali. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi. Not Topografi dil+sol boyun. Operasyon parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu. Tümör lokalizasyonu dil. En büyük tümör çapı 5cm. Tümör derinliği 3 cm. Tümör sınırları irregüler belirsiz. Histolojik tip skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. Grade orta derece differansiye. Koilositotik değişiklik Yok. Nekroz görülmedi. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör - Vasküler invazyon + Perinöral invazyon - Multisentrisite - CIS -, displazi -. Cerrah sınırlar tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS - - Sol tonsil alt sınır kontrol malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol malignite izlenmedi. Sol boyun disseksiyonu Total değerlendirme +3/17 Metasteze lenf nodu çapı 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı 1,5 cm. Malignite izlenmedi. Annem Dil Kanseri. Tedavi Sürecinde Nelere Dikkat Etmeliyiz? Merhaba, annem dil kanseri. 1 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 2. haftasındayız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor Kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Görüşlerinizi bildirirseniz çok sevinirim. Cerrahi Patoloji Raporu Makroskobik Bulgular 1- Parsiyel Dil Rezeksizyonu 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. 2- Sol Boyun Disseksiyonu Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. 3- Sol Tonsil Alt Sınır 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. 4- Dil Kökü Arka Sınır 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. 5- Ağız Tabanı Cerrahi Sınır 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır. Mikroskobik Bulgular 1. Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. 2. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. 3. Sol tonsil alt sınırı Malignite izlenmedi 4. Dil kökü arka sınır Malignite izlenmedi 5. Ağız tabanı cerrahi sınır Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir. Tanı 1. Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip orta derece direransiye; parsiyel dil rezeksiyon materyali. 2. Skuamoz hücreli karsinom metastazı total +3, -14/17, sol boyun disseksiyon materyali 3., 4., 5. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi. Not 1. Topografi dil+sol boyun 2. Operasyon parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu 3. Tümör lokalizasyonu dil. 4. En büyük tümör çapı 5cm 5. Tümör derinliği 3 cm 6. Tümör sınırları irregüler belirsiz 7. Histolojik tip skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. 8. Grade orta derece differansiye 9. Koilositotik değişiklik Yok. 10. Nekroz görülmedi 11. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör - Vasküler invazyon + Perinöral invazyon - Multisentrisite - CIS -, displazi - 12. Cerrah sınırlar tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS - - Sol tonsil alt sınır kontrol malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol malignite izlenmedi. 13. Sol boyun disseksiyonu Total değerlendirme +3/17 Metasteze lenf nodu çapı 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı 1,5 cm. Malignite izlenmedi. Göğüsteki Kitlenin Kontrol Sırasında Büyüdüğünü Öğrendim. Kanser Riski Var mı? Merhaba, annem 2 ay önce göğsünde kitle hissetti ve doktora gitti. Yapılan incelemede şu rapor verildi; Meme USG Cilt altı retromamaryel yağlı dokular normaldir. Meme parankimi liposklrose özelliktedir. Sağ memede saat 10 yönünde yaklaşık 22x9 mm ebatında anekoik kist dikkati çekmiştir. Sol memede kitle lezyonu saptanmamıştır. Tanı; Sağ memede kist. Kan Tahlili Raporu Ca-15-3 34,02 Prolaktin 6,0. 2 ay sonraki kontrolünde ise rapor şu şekilde; Bilatral cilt cilt altı retromamaryel yağlı dokular normaldir. Meme parankimi lipokslrose özlelliktedir. Sağ meme üst dış kadranda 23x9 mm alt orta kadranda 4x5 mm ebatlarında kistler izlenmiştir. Sol meme retroareolar alanda 3x4 ebatta kist izlenmiştir. Her iki aksilada patoljik boyut ve görünümde lenf nodu saptanmamıştır. Kan Tahlili Raporu Ca-15-3 7,24 Prolaktin 15,75. 2 ay içinde kistlerde büyüme ve artış olmuş. Sizce ne yapılması gerekir? Kanser riski var mı? Göğüsteki Kitle 2 Ay İçinde Daha da Büyümüş. Kanser Olabilir mi? Merhaba, annem 2 ay önce göğsünde kitle hissetti ve doktora gitti. Yapılan incelemede şu rapor verildi; Meme USG Cilt altı retromamaryel yağlı dokular normaldir. Meme parankimi liposklrose özelliktedir. Sağ memede saat 10 yönünde yaklaşık 22x9 mm ebatında anekoik kist dikkati çekmiştir. Sol memede kitle lezyonu saptanmamıştır. Tanı; Sağ memede kist. Kan Tahlili Raporu Ca-15-3 34,02 Prolaktin 6,0. 2 ay sonraki kontrolünde ise rapor şu şekilde; Bilatral cilt cilt altı retromamaryel yağlı dokular normaldir. Meme parankimi lipokslrose özlelliktedir. Sağ meme üst dış kadranda 23x9 mm alt orta kadranda 4x5 mm ebatlarında kistler izlenmiştir. Sol meme retroareolar alanda 3x4 ebatta kist izlenmiştir. Her iki aksilada patoljik boyut ve görünümde lenf nodu saptanmamıştır. Kan Tahlili Raporu Ca-15-3 7,24 Prolaktin 15,75. 2 ay içinde kistlerde büyüme ve artış olmuş. Sizce ne yapılması gerekir? Kanser riski var mı? Annem Dil Kanseri. Tedavi Sürecinde Nelere Dikkat Etmeliyiz? Merhaba, annem dil kanseri. 1 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 2. haftasındayız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor Kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Annem çok zayıf destekleyici olarak ne yapabiliriz? Bilgilendirirseniz çok sevinirim. Cerrahi Patoloji Raporu Makroskobik Bulgular 1- Parsiyel Dil Rezeksizyonu 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. 2- Sol Boyun Disseksiyonu Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. 3- Sol Tonsil Alt Sınır 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. 4- Dil Kökü Arka Sınır 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. 5- Ağız Tabanı Cerrahi Sınır 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır. Mikroskobik Bulgular 1. Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. 2. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. 3. Sol tonsil alt sınırı Malignite izlenmedi 4. Dil kökü arka sınır Malignite izlenmedi 5. Ağız tabanı cerrahi sınır Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir. Tanı 1. Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip orta derece direransiye; parsiyel dil rezeksiyon materyali. 2. Skuamoz hücreli karsinom metastazı total +3, -14/17, sol boyun disseksiyon materyali 3., 4., 5. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi. Not 1. Topografi dil+sol boyun 2. Operasyon parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu 3. Tümör lokalizasyonu dil. 4. En büyük tümör çapı 5cm 5. Tümör derinliği 3 cm 6. Tümör sınırları irregüler belirsiz 7. Histolojik tip skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. 8. Grade orta derece differansiye 9. Koilositotik değişiklik Yok. 10. Nekroz görülmedi 11. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör - Vasküler invazyon + Perinöral invazyon - Multisentrisite - CIS -, displazi - 12. Cerrah sınırlar tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS - - Sol tonsil alt sınır kontrol malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol malignite izlenmedi. 13. Sol boyun disseksiyonu Total değerlendirme +3/17 Metasteze lenf nodu çapı 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı 1,5 cm. Malignite izlenmedi. 7 Yaşındaki Kızımın Tiroid Hormonları Yüksek Çıktı, Bu Sonuçlar Ne Anlama Geliyor? Merhaba benim kızım 7 yaşında tiroid hormonları yüksek çıktı. Bunun için ultrasonografi çekilmesi istendi. Ultrasonda; her iki troid lob boyutları normal sınırlarda, konturları muntazam olup parankim ekoları minimal heterojendir ve yaygın ince ekoejn bantları içermektedir. Her iki lob inferior komşuluklarında 6,8x3,2 mm boyutlarında bir kaç adet ovoid formda, ince yağlı hiluslu lenf nodu izlenmiştir. otoimmün troid hast? Sağ lob 14,8x 11,8x 33,5 mm sol lob 8,9x 10,6x 25,1 mm istusmus kalınlığı 2,5 mm olarak ölçüldü. Bilateral servikal zincirde büyükleri jugolodigastrik alanlarda sağda 19,6x 6,3 mm, solda 20,5x 9 mm boyutlarında yağlı hiluslu ovoid lenf nodu izlendi. Mamografi Sonucum Hakkında Bilgi Verir misiniz? Merhaba, mamografi sonucumda, dens meme patenti izlenmektedir deniyor. Ayrıca cilt altı dokular normal kalınlaşma yok, patolojik mikrokalsifikaston kümesi yok, maling özellikte aksilar lenf modu saptanmadı deniyor. Ve ultrason öneriliyor ne demektir? Teşekkürler. Smear Test Sonuçlarım Hakkında Yorum Yapabilir misiniz? Smear testi yaptırdım, doktorum izinli olduğu için sonucu gösteremedim. İntraepitelyal lezyon veya malignite açısından negatif serviko vajinal yayma sitolojisi reaktif hücresel değişiklikler inflamasyon bakteriyel vajinozis düşündüren vajinal flora değişikliği, diye bir sonuç çıkmış. Bunun anlamı nedir öğrenebilir miyim? Cevap için şimdiden teşekkürler. Dil Kanseri Tedavisinde Kemoterapinin Faydası Olur mu? Merhaba, annem dil kanseri. 1 ay önce ameliyat oldu, şimdi radyoterapi görüyor. Radyoterapinin 2. haftasındayız. Patoloji raporunu size yolluyorum. Bu hastalığın tekrarlama ya da başka organlara sıçrama riski nedir? Sadece radyoterapi yeterli mi? Danıştığım başka bir doktor Kemoterapinin de tedavide etkili olacağını söyledi. Görüşlerinizi bildirirseniz çok sevinirim. Cerrahi Patoloji Raporu Makroskobik Bulgular 1- Parsiyel Dil Rezeksizyonu 6x5x4 cm ölçülerinde Parsiyel Dil Rezeksiyon materyaldir. Kesitinde 5x4x3 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli, sert kıvamlı tümör görüldü. Lezyonun en yakın cerrahi uzaklığı 0,5 cmdir. 2- Sol Boyun Disseksiyonu Topluca 6x5x3 cm ölçülerinde, yağ ve bağ dokusudur. Kesitlerinde en büyüğü 4,5 cm çapında pake yapmış 17 adet lenf nodu ayıklandı. 3- Sol Tonsil Alt Sınır 0,5x0,3x0,3 cm ölçülerinde, 1 adet kanamalı, mukozal doku parçasıdır. 4- Dil Kökü Arka Sınır 0,7x0,5x0,2 cm ölçülerinde, 1 adet mukozal doku parçasıdır. 5- Ağız Tabanı Cerrahi Sınır 2x2x1 cm ölçülerinde yağ dokusu ve mukozal doku parçasıdır. Dil Kökü CA Opere, Troid Nodül, Kitle. Büyüğü 2,5x2x1 cm ölçülerinde, küçüğü 2x2x1 cm ölçülerinde, 2 adet açık kahve renkli elastik kıvamlı doku parçalarıdır. Mikroskobik Bulgular 1. Lezyondan hazırlanan kesitlerin incelenmesinde tümoral infiltrasyon izlenmektedir. Tümör hücreleri anizositoz, anizokaryoz gösteren hiperkromatik nukleuslu atipik epitelyal hücreler olup, yer yer keratinize sitoplazmalı olup irregüler dizilim patterni göstermektedirler. 2. Sol fonksiyonel boyun disseksiyonu materyalinden ayıklanan lenf nodlarının incelenmesinde 17 adet lenf nodundan 3 tanesinde primer lezyondaki tümör karakterinde metastaz saptanmıştır. Diğer 14 adet lenf nodunda sinus histiyositosis mevcuttur. 3. Sol tonsil alt sınırı Malignite izlenmedi 4. Dil kökü arka sınır Malignite izlenmedi 5. Ağız tabanı cerrahi sınır Malignite izlenmedi. Kesitlerin incelenmesinde, birbirlerinden ince fibröz bantlarla ayrılmış, etrafları tek katlı kübik epitelyum döşeli, lümenleri bol kolloid içeren, çok sayıda follikülden oluşan nodular yapılar izlenmektedir. Tanı 1. Skuamoz hücreli karsinom, keratinize tip orta derece direransiye; parsiyel dil rezeksiyon materyali. 2. Skuamoz hücreli karsinom metastazı total +3, -14/17, sol boyun disseksiyon materyali 3., 4., 5. Metastaz izlenmedi; Sol tonsil alt sınır, dil kökü arka sınır, ağız tabanı cerrahi sınır; eksizyonel biyopsiler. Nodüler kolloidal guatr Tiroid, tiroidektomi. Not 1. Topografi dil+sol boyun 2. Operasyon parsiyel dil rezeksiyonu + sol boyun disseksiyonu 3. Tümör lokalizasyonu dil. 4. En büyük tümör çapı 5cm 5. Tümör derinliği 3 cm 6. Tümör sınırları irregüler belirsiz 7. Histolojik tip skuamoz hücreli karsinomi keratinize tip. 8. Grade orta derece differansiye 9. Koilositotik değişiklik Yok. 10. Nekroz görülmedi 11. Tümör yaygınlığı Kas dokusu, tümör - Vasküler invazyon + Perinöral invazyon - Multisentrisite - CIS -, displazi - 12. Cerrah sınırlar tümör izlenmedi. Cerrahi sınırlarda CIS - - Sol tonsil alt sınır kontrol malignite izlenmedi. - Dil kökü arka sınır kontrol malignite izlenmedi - Ağız tabanı cerrahi sınır kontrol malignite izlenmedi. 13. Sol boyun disseksiyonu Total değerlendirme +3/17 Metasteze lenf nodu çapı 4,5 cm Metaztaze lenf nodundaki tümör çapı 1,5 cm. Malignite izlenmedi. Meme USG Sonucuna Göre, Ne Yapmamı Önerirsiniz? Merhaba, meme USG sonucumu yazıyorum, bana açıklar mısınız? Sağ meme üst-dış kadranda 5x2 mm boyutlu hipoekoik oluşum intramamaryan lenf noduna ait olabilir. Her iki memede büyüğü sol meme üst-dış kadranda 4 mm çaplı olmak üzere multipl milimetrik kistler mevcuttur. Ne yapmamı önerirsiniz? Çekilen Mamografi Sonucumu Yorumlayabilir misiniz? “Sağ memede saat 7 hizasında yaklaşık 8x5 mm boyutlarında hafif düzensiz konturlu solid izlenimi veren kitlesel oluşum izlenmektedir. Histopatolojik tetkiki önerilir. Duktal ektazi izlenmedi. Her iki aksiller alanda patolojik boyut ve görünümde lenf nodu izlenmedi.” Bana biyopsi yaptıracaksınız dediler ama benim içim rahat etmedi. Yorumunuzu bekliyorum. Şimdiden teşekkürler. Lenf Bezimin Şişme Nedeni Bulunamadı. Ne yapmamı önerirsiniz? Ben lenf bezi hastasıyım. 1 ay önce lenf bezim bir anda şişti. İlk başlarda ağrı yoktu, sonradan ağrı başladı ve bütün testlerde lenf bezini niye şiştiği saptanmadı. Antibiyotik tedavisine cevap vermedi, küçülme olmadı. Üstelik bir iken iki oldu yani öbür lenf bezimde şişti. Doktorum karasız kaldı, bir ameliyat diyor, bir bekleyelim diyor. Şu sıralar ağrım biraz hafifledi ama lenf bezlerimde iltihaplanma varmış. Kafam çok karışık, yardımcı olur musunuz? Kendi kendine geçer mi yoksa ameliyat mı gerekir? Kansere Mikrometastaz Sentinel Lenf Düğümü Tanısı Konuldu. Bunun Hakkında Bilgi Alabilir miyim? Merhaba yaklaşık 1,5 ay önce kanser olduğumu öğrendim. Koltuk altımdaki kitleden anlaşıldı. Ameliyat oldum, meme koruyucu ameliyat dediklerinden. İkinci gelen patoloji sonucuma göre kemoterapi ve radyoterapi görmem gerekiyormuş. Tanı şu; mikrometastaz sentinel lenf düğümü. Bu vücudumu sarabilecek bir kanser türümü? Bunu öğrenmek istiyorum ve bunu yenme şansım kaç? Teşekkürler. Mamografi Sonuçlarına Göre Hastalık Hakkında Bilgi Verir misiniz? İyi günler, 54 yaşında olan hastamızın çekilen mamografi incelemesinde Sağ meme cil-cil altı ve meme başı tabidir. Parankimde yağ involüsyonu mevcuttur. Orta dış bölümde hiler çentiklenmesi izlenen intramammarian ganglion lehinde değerlendirilen nodülen dansite izlenmiştir. Sol meme cildi özellikle periareolar mesafede belirgin kalın görünümündedir. Rentroareola düzeyde yaklaşık 1,52 cm ebatlarında düzensiz-spiküle konturlu kitlesel lezyon alanı izlenmiştir. Lezyon meme başında retraksiyona neden olmaktadır. Lezyon komşuluğundan başlayarak üst dış kadrana doğru uzanan yer yer nodüler formda asimetrik dansite artımları izlenmiştir. Sol aksiler fossa düzeyinde yaklaşık 1,5 cm çapında spiküle konturlu patolojik nodüler dansite metastatik lenf nodu izlenmiştir. Hastamızın yaygın kemik metastazı mevcuttur. Hastalığın durumu ile ilgili bilgilendirebilirseniz sevinirim. Teşekkürler. 7 Yaşındaki Kızımın Hormon Değerlerine Göre Yağlı Hiluslu Ovoid Lenf Nodları Nelerdir? Merhaba, 7 yaşındaki kızımın hormon değerleri şu şekilde; TSH FT4 ANTİ/TPO ANTİ/ TG Yağlı Hiluslu Ovoid Lenf Nodları nelerdir, yardımcı olup açıklayabilir misiniz? Annemin Boğazında Ağrı ve Yanma Şikayetleri Var. Tetkik Sonuçları Normal mi? Merhaba, annem 65 yaşında. Boğazında ağrı ve yanma şikayeti ile ilgili olarak doktora götürdüm. Muayeneden sonra ultrason istendi. Boyun ultrason raporunda şunlar yazılı. Sağ Lobta kistik dejenerasyon gösteren 26 mm çapında bir adet nodül izlenmiştir. Gland parankimi kısmen heterojen görünümdedir. Her iki parotis ve supmandibüler gland boyut, kontur ve parankim eko paterni normal olarak izlenmektedir. Sağ servikal bölgede büyüğü 17 mm boyutunda ölçülen birkaç adet lenf nodu izlenmiştir. Sol servikal yumuşak dokular ve vasküler yapılar normal, patolojik LAP izlenmedi. Ayrıca hemogram tahlilinde, diğerlerine göre farklı renkte yazılmış olan şu değerler var. HGB 11,8 MCH 26,8 MCHC 31 RDW-CV 14,8 Sedimantasyon 1 saat 81 mm 5-30 Biyokimya CRP 32,98 mg/L 0-5 Bu rapor ne anlama geliyor? Doktor antibiyotik iğne verdi. 1 hafta sonra kontrole götürdüm ve iyileşme var dedi. Ayrıca 2-3 ay sonra, guatr ameliyatı için bir genel cerraha götürmemi söyledi. Bu durumun bir tehlikesi var mıdır? Ne yapmamız gerekir? Annemin Boğazında Ağrı ve Yanma Var. Ultrason Sonucuna Göre Ameliyat mı Olmalı? Merhaba, annem 65 yaşında. Boğazında ağrı ve yanma şikayeti ile doktora götürdüm. Boyun ultrason raporunda şunlar yazılı Sağ lobta kistik dejenerasyon gösteren 26 mm çapında bir adet nodül izlenmiştir. Gland Parankimi kısmen heterojen görünümdedir. Her iki Parotis ve Supmandibüler Gland boyut, kontur ve Parankim Eko Paterni normal olarak izlenmektedir. Sağ servikal bölgede büyüğü 17mm boyutunda ölçülen birkaç adet lenf nodu izlenmiştir. Sol servikal yumuşak dokular ve vasküler yapılar normal, patolojik LAP izlenmedi. Bu rapor ne anlama geliyor? Doktor antibiyotik iğne verdi. Bir hafta sonra kontrole götürdüm, iyileşme olduğunu söyledi. Ayrıca 2-3 ay sonra guatr ameliyatı için bir genel cerraha götürmemi önerdi. Bu durum nedir, tehlikesi var mı? Ne yapmamız gerekiyor? Annem Arka Arkaya Öksürüyor ve Hapşırıyor. Nasıl Tedavi Olabilir? Merhaba, 59 yaşındaki annem 1 aydır her gün düzenli olarak arka arkaya öksürüyor ve ardından arka arkaya ortalama 10 kez hapşırıyor. Göğüs hastalıkları doktoruna gittik. Önce Toraks Röntgeni, sonra Toraks Ultrasonu çekildi. İkisinde de bir şey çıkmadığı için, en son Toraks CT İlaçsız tomografi çekildi. Raporda şöyle yazıyor. 8 mm kesit kalınlığında aksial planda yapılan Toraks BT tetkikinde; Trakea, Karina ve her iki ana bronş açıktır. Özofagogastrik bileşke intratorasik yerleşimlidir Hiatal Herni. Mediastinal yağ alanları normal olarak izlenmektedir. Kalp ve mediastinal büyük vasküler yapılar normal genişliktedir. Mediastinal veya hiler alanlarda patolojik boyutta lenf bezine rastlanmamıştır. Plevra ve akciğer parankima mesafelerinde serbest veya loküle sıvı koleksiyonuna rastlanmamıştır. Bronkovasküler yapılar belirgin izlenmektedir. Sağ akciğer orta lob lateral segmentte ince parankimal bant görünümü ile buzlu cam dansiteleri dikkati çekmektedir. Bilateral bazal minimal kronik çekintiler dikkati çekmiştir. Vertebralarda hafif dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Ekstratorasik yumuşak dokular doğal görünümdedir. Bu sonucu da doktora gösterdik. İlaç verdi. Ancak ilaçlar pek etki etmiyor. Rapora göre annemin durumu nedir? Nasıl tedavi olmalı? Not Annem 15 yıl önce ağır zatürreden hastanede yatmıştı. Ayrıca troid bezinde 1 tane nodül var. 4 Yaşındaki Oğlumda Lenf Bezi Oluştu. Bu Konuda Bilgi Verebilir misiniz? İyi günler 4 yaşındaki oğlumun sağ boynunda 4 ay önce 16mm şimdi 28mm çapında lenf bezi oluştu. İrili ufaklı 2 boyunda da zincirleme şeklinde varmış. Kan tahlillerinde bir şey çıkmadı, başka tetkikler yapılacakmış. Kötü bir şey olur mu? Beni bilgilendirirseniz sevinirim, çok korkuyorum saygılar. Lenf Bezlerimde Oluşan Bezeler Konusunda Ne Yapmam Gerekiyor? Merhaba, lenf bezlerimde oluşan bezeler konusunda tedavi amaçlı olarak, hematoloji merkezine başvurduğumda, ara ara dönemlerde kontrol sonucu, mevcut bezelerin büyümediği ve periferik yayma sonucu bu kitlelerin zararsız olduğu kanaatine varıldı. Kuzenimi lenf kanserinden kaybettiğimiz için, boynumdaki bezeler için endişelenmekteyim. Bu konuda ne yapmam gerekiyor? Teşekkürler. Göğsümdeki Kitlenin Kanserleşme Riski Var mı? İyi günler, sağ göğsümde 3 yıl önce 5 mm çapında fibroadenom ve 3,5 mm çapında lenf nodu saptandı. 6 ayda bir yaptırdığım düzenli kontroller sonucunda, büyüme olduğu, ancak son 6 ayda hiç büyüme göstermediği saptandı. Merak ettiğim, bu kitlelerin kanserleşme riski var mıdır? Bu kitleler cerrahi müdahale gerektirir mi? İlerde ne gibi sorunlar beni bekliyor, yapmam gereken nedir? Teşekkür ederim. Ultrason Sonucumdaki Kitle İle İlgili Ne Söyleyebilirsiniz? Sağ meme üok arela komşuluğunda 8x5 mm düzgün konturlu iyi ince cidarlı kist izlenmiştir. Sağ aksillada bir 12mm uzun akslı korteks medulla ayrımı yapılabilen benign görünümlü reaktif lenf nodu izlenmiştir. Bu ultrason sonucum. Lütfen beni aydınlatır mısınız? İhmal etmekten korkuyorum. Oğlumun Boğazındaki Şişliğin Sebebi Nedir? Sayın hocam, oğlumun bademcik sorunları vardı, hekimlerimiz alınmasına gerek yok dediler, ama boynunda bezeler oluştu. Daha sonra çene altında, boğazının sağ kısmında şişkinlik oldu. Lenf bezlerinin mikrop kaptığı söylendi. Kontrole götürdüğümde, iyi dediler ama boğazının sağ tarafında şişlik hala var. Ne yapmalıyım? Beni yönlendireceğiniz iyi bir hastane var mı? Lenfoma Şişliklerinin Biçimleri Nasıldır ve Nasıl Anlaşılır? Merhabalar. Benim sormak istediğim lenfoma da belirtiler arasında boyunda, koltuk altında veya kasıkta ele gelen şişlikler deniliyor. Bu şişlikler ele hangi türde geliyor? Yassı ve sert mi? yuvarlak mı? Ya da sadece içi boş bir şişlik olarak mı? Kısacası lenf düğümleri şiştiği zaman ele hangi şekilde geldiğini öğrenmek istiyorum. Birde lenfoma da şişlikler boynun hangi tarafında yer almaktadır. Soruma yanıt verirseniz çok memnun olurum. Teşekkürler... Kilo Kaybı ve İshal İçin Yapılan Troid Tetkikine Göre Bir Şey Çıkmadı. Ne Yapmalıyım? Merhaba, kilo kaybı, ishal, karın ağrısı şikayetleriyle başvurduğum hastanede yapılan troid bezi tetkikinde; her iki troid gland sol lob 471119 mm, sağ lob 471319 mm, ap ve transvers boyutları tabii troid gland Parankimi fizyolojik ince granüler formunu korumuştur. Troid glandı genellikle parankimal vaskülarite normal ve homojen dağılım göstermekte olup normavaskülerdir. Komşu vasküler yapıların çap seyirleri normaldir. Birkaç adet bening reaksiyoner tipte lenf nodu izlenmiştir. Sonuç; troid glandında diffüz ve homojen hiperplazi. Doktorum bu sonuca göre korkulacak bir şey olmadığını söyleyerek ilaç vermedi. Ama içimde bir kuşku kaldı. Rapor doğrultusunda, ne yapmam gerektiği konusunda yardımcı olabilir misiniz? Koltuk Altımdaki Şişliğin Lenf Bezleriyle İlgisi Olabilir mi? Benim koltuğumun altında sert bir şişlik var. Acaba bunun lenf bezleriyle bir ilgisi var mı? Oğlumun Kulak ve Bademcik Bölgesinde Şişlik ve Ağrı Var. Ne Yapmam Gerekiyor? Merhaba, 8 yaşındaki oğlumun 1 hafta önce, kulak altı ve bademcik bölgesinde şişkinlikler oluştu. Doktora götürdüm, lenf bezleri şişmiş, ayrıca kulak ya da bademcik iltihabından olabilir dedi. 2 antibiyotik ve 2 tane ağrı kesici şurup verdi, kullandık. Ancak yine de ağrısı var. Şişkinlik biraz geçti fakat ara ara ağrısı oluyor. Bu konuda ne yapmam gerekir? Lenf Bezlerimle İlgili Sorunlarım İçin Ne Yapabilirim? Merhaba hocam benim lenf bezleri ile ilgili bir sorunum var ve bu 4 aydır beni kahrediyor. Sol kasığımda lenf bezi büyümesi var ve 4 aydır ilaç kullanıyorum. Hiç bir fark yok. 3 özel doktora muayene oldum fakat bir sonuç alamadım. Umarım bana yardımcı olursunuz. Normal yaşantı mı hiç bir şekilde etkilemiyor fakat futbol oynatmıyor. Bir 3. Lig takımında forma giyiyorum ve sezona 1 ay kaldı sizce yetişebilir miyim ve ne yapmalıyım? Şimdiden teşekkür ederim. Lenfadenopati Hakkında Bilgi Verebilir misiniz? Lenfadenopati ne demek? Lenf hastalığının iyi huylusu, kötü huylusu var mı? Reaktif Artrit Hastasıyım. Tedavi İçin Ne Yapılması Gerekiyor? Merhaba, 22 yaşında bir erkeğim ve reaktif artrit hastasıyım. 2 yıldır ağrılarım var ve 4 aydır antibiyotik iğne kullanıyorum. Ama geçmiyor. Ayak parmaklarımdan sarı renkte, kötü kokulu sıvılar akıyor. İdrar yaparken yanma ve batma oluyor. Ne yapmalıyım? Hocam merhaba yaş 24 erkeğim,bir kbb uzmanına estetik oldum genel olarak memnunum,burnum sola doğru yamuk,boyutu oldukça büyük,ucu düşüktü yani zor bir burundu deride kalın zannediyorum..burun ucunuda biraz kaldıralım zamanla iner demişti hocamız..2 ay sonra 2 sene olucak,bazı sorunları danışmak istedim size..genel şeklinden memnunum ancak burun ucu ameliyat sonrasındaki gibi kalkık,deliklerin bitiminden itibaren ucu hafif fazla uzun gibi yani bol kıkırdak dokusu var ve burun ucuna dokunduğumda kıkırdaklar bariz ele geliyor deride gerginlik hissediyorum zaman zaman ve dokununca ucu biraz ağrıyor sert bir yapısı ihtimal sağlam olsun diye öyle yapılmış ama maske falan takınca rahatsız uçtaki sertlik kalkıklık ağrı hissi birgün düzelir mi yoksa kalkık burunlarda böyle mi olur?Birde masaj yapmadım ve elimle burun uç kısmına çok nadir dokunurum oyüzden bir his kaybı olabilir mi acaba saygılar Rinoplasti sonrası ödemin inmesi ve burnun oturması 2 yıllı buluyor. görsel olarak baktığında sorun yoksa dokunduğunda girintili çıkıntılı olmasının önemi yok. çünkü bazen burun yapısı çok kötüyse ve düzelmiyorsa düzelme kamuflaj ile sağlanır yani, sağına soluna kıkırdak eklenmesi, yağ eklenmesi veya üzerine kalın bir kas kılıfı serilmesi gibi. burda amaç aşağıdaki yapı bozuk bile olsa görünüm güzel olsun. Hocam selamlar. İki kulak altımda da bazen yemek yerken ya da normal durumda ağrı oluyor. 2 ay önce KBB doktoruna gitmiştim ve enfeksiyon kaynaklı lenf bezi şişmesi demiş, ilaç vermişti. İlaçlar ağrıyı geçirdi ama yakın zamanda yine hafif ağrımaya başladı. Dışarıdan hiçbir şişlik belli değil ancak sol çenemin altına bastırınca hafif şilik hissediyorum ve bastırınca ağrıyor. O dönem doktor şişlik tam inmeyebilir demişti. Korkulması gereken durum var mıdır? Tekrar enfeksiyon olabilir, yemek yerken olduğu için tükürük bezi hastalığı olabilir, çene eklem problemi de olabilir, tekrar kontrol olmakta fayda var. merhaba, yaklaşık 2 ay önce sağ çene altı ağrısıyla ve dokununca elime beze gibi bir şeyin gelmesiyle doktora gittim ve lenf nodulu iltihabı denmişti. ilaç olarak da beklomil burun spreyi, antibiyotik ve Aircomb tablet verilmişti. ilaçlarımı bitirdikten sonra tekrar gelmemi istedi bende geçen gün gittim çok hafiflediğini söyledi bana ve 3 ay daha beklomil ve aircomb u kullan ve bunlar bitince tekrar gel dedi. sürekli tekrarlama gibi bir durum olur mu bu iltihabın çünkü ağustos ayı gibi de ağrım olmuştu yaklaşık 1 hafta sonra geçince doktora gitmemiştim. ileri bir şeye dönüşme ihtimali olur mu ya da hiç tamamen geçmeme gibi bir şey olur mu bir diğer sorum da 1 tam o bölgenin üstünde dişim çürük bundan dolayı mıdır? endişelerim bunlar. iyi günler. Lenf bezleri vücudumuzun bir parçası etraflarında olan hastalıklara immün sistem aracılığı ile cevap verirler ve şişerler. sonrasında bazen küçülürler bazende o şekilde kalırlar. ancak bu dokular içinde kötü hastalıklar tüm vücutta olduğu gibi olabiliyor. böyle durumda şişlik inmez artar sertleşir ve çevresinde başka lenf bezleri de çıkar, geçmiş olsun. Hocam merhaba 8 aydır dilimde geçmeyen sarı bir nokta var sert ve dil papillalarımda şiş 8 aydır ve o noktamda kaşıntı oluyor ben hpv den şüpheleniyorum dokor siğil değil dedi mr falan temiz çıkıyor ama hep kulağıma vuruyor ağrısı ve gırtlağın konuşurken ağrıyor biyopsiyede bu yüzden gerek duymuyolar ne yapmam lazım yardımcı olur musunuz 8 aydır psikolojim çok bozuk sürekli kendimi ağız kanseri zannediyorum hpv gibi geliyor Eğer boyuttu gerçekten 2-3 mm ise bu bahsettiğin şikayetleri yapma şansı yok, hpv nin 150 civarı tipi var ve boğazda sık olan tiplerin kanser riskli çok düşük, boğazda nadir görülen 3-4 tip de kanser dönüşümü olabiliyor, geçmiş olsun. Merhaba Hocam, size bir sorum olacak. 1 sene önce burnumdan septum deviasyonu ameliyatı oldum. Ette şişme olan burun deliğimden güzel nefes alırken eğriliğin düzeltildiği tarafta içte şişlik var ve geçmiyor. Bazen daha fazla şişerek nefes almamı zorlaştırıyor. İlk dönemlerinde ödemdir geçer dediler ama hala aynı. Ne yapmam gerekiyor hocam yardımcı olursanız sevinirim. Şimdiden teşekkürler. Burun etlerinizde sorun olabilir, ameliyat yapan doktora kontrole gidin, geçmiş olsun. merhaba doktor yıl once sinizutten ameliyat oldum ameliyattan sonra surekli baş dönmesi ama aşırı siddetli degil dengesizlik kulakta basınç ve çınlama burun icimde basinc ve kasinti var başım sürekli sersem doktorum sinüs alerjin var dedi ilac kullandim bir turlu gecmiyor acaba alerjiden bunlar olur mu yoksa vertigo gibi baska birsey olabilir mi Allerji ve sinüzite bağlı olabileceği gibi bunlar tamamen farklı bir durum olabilir, tekrar kontrol olmanda, gerekirse bir dahiliye ve nöroloji kontrolünde fayda olabilir, geçmiş olsun. bir yili askın burun akintisihiç kurudugunu da gormedim ve bitmek bilmeyen geniz akıntısı gibi bir akıntı mevcut. surekli burnumu çekiştirip, yutkunup temizlemekten cok yoruldum. Alanında uzman bircok doktora gittim. girmediğim kbb, alerji uzmanı kalmadi. ve psikolojim gercekten çöktü. sinüzit,alerji dendigi de oldu. fakat kesin sonuc elde edilemedi. birçok sprey,ilaç hatta sinüzit için antibiyotik bile kullandım. hastaneye gidip sonuc alamamaktan cekindiğim icin tekrar bu kez yazarak danışmak istedim öncelikle. Allerji ilaçları, hipertonik burun yıkaması ve kortizonlu burun spreyleri sıklıkla bu tarz yakınmaları olan hastalarda kullanılan ilaçlardır. sinüs tomografisi bize sinüs kaynaklı akıntılar hakkında da fikir verir, burun ameliyatı akıntıyı geçirmez ancak burun tıkanıklığını düzelterek faydalı olur, burun etlerinin küçültülmesi akıntıyı hafifse olsa azaltabilir , geçmiş olsun. instg Hakan Bey öncelikle iyi çalışmalar, eşimde40 yaş, kadın Kolesteatom oluşmuş ve gittiğimiz tüm doktorlar ameliyat olması gerektiğini söylediler. Yaptığımız araştırmalarda bir çok kişi sizi önerdiler bu ameliyatları yapıyor musunuz öğrenmek istiyorum. Not Kolesteatom kulak kemiklerinin bir kısmını eritmiş zar ile ilgili tam bir bilgi verilmedi. Evet kulak cerrahisi yapıyorum, kolesteatom da kronik kulak hastalığı sebebi ameliyat olması gerekir, geçmiş olsun. Merhaba Hakan bey14 ay önce rinoplasti oldum ama şöyle durum var bazen nefes alırken yada verirken burundan ses geliyor burun titriyor kıkırdak sanırim emin degilim ama titreme oluyor bu normal mi? Zaten sümkürünce cok oluyor ağrıyor. Sümkürmek iyi degil biliyorum ama demek istediğim bu normal mi kıkırdak ince yada egri vs sorun olabilir mi? Nefes alırken zorlanmıyorsan, nefes alırken ses oluşmuyorsa, bir şikayete yol açmıyorsa çok önemi yok, içerde hafifte olsa kıkırdak eğriliği veya eksikliği gibi bir sorun olabilir, geçmiş olsun. Merhaba bir kaç aydır dilimin kökünde bir şey varmış hissi yaşıyorum. Dişlerimle dilimi temizleme ihtiyacı duyuyorum. sanki ekmek kırıntısı kalmış gibi. Bu his lenf bezi sorunlarından kaynaklanır mı ? Yemek yerken su içerken veya sakız çiğnerken ağzım kuru değilken hissetmiyorum. Olası başka sebepleri nelerdir ? Endişe etmeye başladım iyice. Kolay gelsin. Bu lenf bezi sorunundan olmaz, bazen dil kökünü örten örtü yenilenemez ve dil kökünde birikir, dil fırçası ile tahriş etmeden fırçalanabilir. ancak bir kbb doktoruna görünmekte fayda var çünkü nadiren başka şeylerde olabilir, geçmiş olsun. merhaba hocam merak ettiğim bir soru var lenfomada şişlikler yer değiştirirmi ? örneğin boyun bölgesinde var olan şişlik tedavi edilmeden ortadan kaybolup kasıktan cıkabilirmi? yoksa tedavisiz kaybolan şişlikler lenfoma değilmidir? lenfomada şişliklerin kendiliğinden ortadan kaybolup baska yerde cıkması mümkünmüdür şimdiden tesekkürler? Lenfoma da hastalık başlar ve ciddi tedaviler olmadan gerilemez giderek artar, geçmiş olsun. Hocam covid polikinliğine gittim test yaptırmaya cıft maskem vardı ınsanlardan uzak durmaya calıstım herkes maskelıydı kadının bırı öksürüyordu 4 5 metre uzağımda daha sonra kadın gıttı bende onun öksürdüğü yerden gectım bıde kalemle form dolduruluyor kaleme herkesin elı deyıyor form doldurduktan sonra ellerime dezenfektan surdum 5 sanıye falan ovaladım daha sonrasında gözüm kaşındı parmağımı gözüme değdirdim bu şekilde virüs bulasırmı başka rısk faktoru yoktu Bu şekilde covid-19 bulaşma ihtimali çok çok düşük, geçmiş olsun. Merhaba. 6-7 aydır kulak altında olan şişlik için usg istedi doktor. Sonucu sizinle paylaşıyorum Sol parotis yüzeyel lobunda 7×3mm boyutlu ve 7×4 boyutlu, sağ parotis yüzeyel lobunda 9×4 mm boyutlu, sağ submandibuler gland komsulugunda 11×7mm boyutlu ovoid konfigürasyonda ekojen hilusu ayırt edilebilen reaktif lenf nodu izlenmektedir. Sağda büyüğü 16×5mm ve solda büyüğü 13×5 boyutlu olmak üzere bilateral juguler zincirde birkaç adet ovoid konfigürasyonda ekojen hilusu ayırt edilebilen reaktif lenf nodu saptandı. Yorum Bilateral juguler zincirde birkaç adet reaktif lenf nodu, bilateral parotis yüzeyel lob ve sağ submandibuler gland komşuluğunda reaktif lenf nodu, tiroid gland parankiminde heterojenite tiroidit. Henüz sonuç göstermedim yorumlayabilir misiniz? Ultrason lenf nodlarınızda anormal bir durum tespit etmemiş, tiroid bezinizde tiroiditten şüphe etmiş. sizi muayene eden doktora takip olmanız ilerleyen aylarda ikinci bir ultrason kontrolü ve kanda tiroid fonksiyon testleri yapılması iyi olur, geçmiş olsun. Hocam merhabalar yaşım 20. Benim 6 aydır geçmeyen derin nefes alırken bogazimdan göğsüme doğru olan bir acı ve ağrı. Göğüs doktoruna gittim akciğere bakti temiz çıktı. Dahileye gittim reflü-gastrit tanısı koydu. 3 ay ilaç kullandım mide ilaçları hala geçmedi. Gecen gun kbbye gittim antibiyotik yazdı croxilex şuan kullanıyorum. Bunun sebebi ne olabilir hocam. Yutkunma zorlugu da var. Nefes alırken boğazımda gerginlik oluyor. Başka bir şikayetim yok hocam. Sadece derin nefws alırken bogazimda gerginlik ve yanma oluyor. Boğaz reflüsü olabilir mi? Çünkü aşırı gegiriyorum ve hazımsızlık var ağzima acı su geliyor. Cevabınız için şimdiden teşekkürler hocam. Reflü şikayetleriniz var, bu gırtlak ve boğazınızıda etkiler, biraz diyet yapmak ve mide ilaçlarını kullanmanız iyi olur, geçmiş olsun. İyi günler hocam. 19 yaşındayım. Yaklaşık 7 yıldır boynumda bezeler var. 7 yıl önce çektirdiğim USG de sağ servikal zincirde 3 cm ve bilateral submandibular alanda reaktif karakterde multiple sayıda lenf nodları izlenmiştir yazıyordu. 10 gün antibiyotik tedavisi sonucunda sağ servikal zincirdeki 1 cm ye düştü. Çenemin altındakiler ise 7-8 mm boyutlarında ve hareketli. Aynı zamanda alt dişlerimde 2 adet çürük var yıllardır. Geçen sene tekrar doktora gittiğimde sedim LDH ve hemogram testleri yapıldı. Testler normal çıktı. Doktor eliyle boynumu ve çenemin altını muayne etti ve patolojik boyutta olmadığını, bu bezelerin hiçbir zaman geçmeyeceğini söyledi. 8 yıldır boyutlarında herhangi bir büyüme olmadı. Reaktif lenf nodlarının kötü bir hastalık olma ihtimali var mıdır? Şuan sağlık anksiyetesi için tedavi görüyorum ve bunlar çok kafama takılıyor. Sizce lenfoma açısından riskli mi? Reaktif kelimesi bunun riskli bir durum olmadığını belirtmek için kullanılıyor, endişe edecek veri yok, geçmiş olsun. Sayın hocam merhaba, sürekli boğazı temizleme hissiyle yaşıyorum temizledikçe boğazıma zarar verdigimin farkındayım ama yapmadan durmamın imkanı yok hatta bazen nefes darlığı bile oluyor kronik faranjit sinüzit ve burnumda deviasyon var uyurken tıkantığı için ağzım açık uyumak zorunda kalıyorum sizce nasıl bir tedavi yöntemi uygulanmalı. Burun ameliyatı düşünün, uyku apnesi varsa cpap cihazı kullanın, gırtlak reflüsü için ilaç ve diyet, geçmiş olsun Merhaba hocam 3 ay önce covid geçirdim 1ay koku kaybım oldu sonrasında geldi ancak geldikten 2 hafta sonra çoğu şeyden kötü koku ve tat almaya başladım sebebi corona olabilir mi ne zaman geçer bu durum bir çaresi var mı Bir kbb doktoruna takip olmakta fayda var, gerek görürse bir kür kortizon uygulanabilir, geçmiş olsun. Hocam iyi Radyoloji teknikeri olarak görev birkez boyun usg taraması yapılıyor yıl önce kasım ayında boyun usg bakıldığında tiroid normal olarak submandibular bölgede büyüğü sağda 2510 mm reaktif lenf nodu tespit edildi. KBB ye gittim bir kutu antibiyotik kullandım ve sonrasında tekrardan usg nodu büyüklüğü sağda 179 solda 167 hilusuları seçilen kalın korteksli lenf nodu izlendi diye Dahiliyeye gittim geniş kapsamlı kan tahlili ve tüm batın ultrason çekildi hepsi temiz takibi önerildi. Bugün yaptığım usg bölgede büyüklüğü sağda 209 solda 22 mm reaktif lenf nodları yaptırmalımıyım yoksa takip etmeye devam mı çok çalışmalar Takip etmeye devam, ultrason lenf modu yapısında şüpheli bir bulgu tespit ederse biyopsi düşünülür. Merhaba hocam kbb gitim iki kulak zarında incelme var dedi. bu incelme ilerde düzelirmi eski haline dönermi bilgilendirirseniz sevinirim Kulak zarı incelmesi işitmen normalse ve kulağında akıntı, enfeksiyon yoksa, tek başına bir anlamı yok ve normal kabul edilebilir, ancak muayene eden doktorunuzla konuşmanız en iyisi olur, geçmiş olsun. Slm hocam orta kulakta sıvı olması yada sıvı dengesizliği varsa çekilen beyin mr yada bilgisayarlı tomografiyle tehsiş edilirmi aydınlatırsanız çok sevinirim. Orta kulakta sıvı varsa mr da çıkar, iç kulak sıvısı özel çaba sarfedilerek mr çekilirse ve iyi bir radyolog okursa anlaşılabilir, ama sıvı fazlalığı çok belirgin değilse yine çıkmaz. Hocam sanırım alerjiden burnum nefes alamayacak derecede tıkandı östaki disfonksiyon sorunum da var ve burnum tıkandığı da kulağım da kotulesiyor 1 haftadır illiadin kullanıyorum günde tek doz günü bitirmem icin yeterli oluyor KBB den 10 gün sonraya randevu alabildim bu süre boyunca kullansam sorun olur mu ? Konkalarin yakılması fayda eder mi tedavisini nasıl yaptırmalıyım Allerji tedavisi faydalı olur, konka radyofrekans yakma işlemi iyi bir seçim, geçmiş olsun. Merhaba 17 yaşındaki kızım covid 19 kaybı oluştu ve bazı tatları almakta sorun sonucu negatife döndü ikibuçuk hafta oldu ancak koku hiç alamıyor,tat biraz durum kendiliğinden geçermi, tedavisi varmıdır bilgi verirseniz sevinirim. Bir kbb uzmanına gitmenizde fayda var, tedavi alması iyi olur, koku kaybının kalıcımı geçici mi olacağı önceden bilmek mümkün değil, bu nedenle tedavi denenmeli, geçmiş olsun. Hocam bende 4-5 aydır her zaman iki burun deligimde de kan pıhtısı var burnum bazen sağ tıkalı oluyor bazen sol tikaniyor .ama aciliyorlar geri yaşım 19 acaba hangi hastalıklar böyle belirti verir. Tansiyon ölçtüm 14-8 çıkmıştı sabahları kalkınca ağzımda sarı turuncu baznede kırmızıya gibi bir şey oluyo yapiskan burnum yanda bakıldığında baya bı eğri son zamanlarda burnum çok kasiniyor Rutin kan tetkikleri yaptırdım bişey cikmadı teşekkür ederim ayrıca son 1-2 haftadır hafif boğazım agriyo ve bugün boğazımı kontrol ederken elimle bir lenf modu hissettim 1cm ya var ya yoktu acaba önemli bişey midir Burun eğriliği ve etlerinin büyümesine bağlı tıkanık, allerji olduğunda, burun kuruması, kabuklanma olur ve bunlarda burunda kanama yapabilir. ayrıca boğazda enfeksiyon veya dişeti enfeksiyonu olduğunda da lenf bezleri şişebilir. kbb doktoruna kontrol olmakta fayda var geçmiş olsun. Merhaba median rhomboid glossitis hastalığı hakkında bilgi almak istiyorum. Bu hastalığın bende olduğunu düşünüyorum tanı almadım. Eğer bu hastalıl varsa tedavisi nasıldır ? Tehlikeli midir ? Tedavisi mümkün müdür ? Teşekkürler. Yaş 25 Medyan rhomboid glossit, dilin üst orta kısmında zaman zaman olup geçen kızarık, diğer bölgelere göre daha düz görülen alan. nadiren yanmaya sebep oluyor, düzelmezse ve yanma şikayeti varsa mantar ilaçları faydalı olabilir. zaman zaman tekrarlıyor, kötü bir hastalığın habercisi değil, geçmiş olsun.

kalın korteksli reaktif lenf nodu